李总理在政府报告中说：我们一定要坚定不移推进医改，用中国式办法解决好这个世界性难题。这表明了中国政府改革医药卫生事业的态度和决心，令人鼓舞。

建国以来直至改革开放时期，我国的卫生事业得到空前发展，许多传染病得以控制，性病被根绝，人均寿命、婴幼儿死亡率等指标都有了明显改善，曾被世界卫生组织(WHO)、世界银行等机构誉为发展中国家的典范，他们对中国只用世界上1%的卫生资源，解决了占世界人口22%的卫生保健问题大加赞誉。这充分说明我国是有能力解决自己的卫生保健问题的。

    而时隔20多年后，中国的医药卫生总体水平竞被WHO排在第144位，卫生公平性竟排在第188位——全世界倒数第4位，我们认为有二方面的原因：一是我国总体医疗卫生水平不高，现代诊疗手段不高，医疗价格水平不断攀升，导致有限的医疗资源与人民群众不断增长的医疗需求产生严重矛盾。二是医药卫生市场化改革过度，严重违背了社会主义公益性原则。三是老百姓医疗卫生支出负担太重，个人支出比例超过政府卫生支出比例。个人医疗支出占全部医疗支出的比例有一组数据：1985年为28.46%，2000年后一度接近60%。2008年开始下降为40.4%，2013年33.4%。这种情况造成部分群众看不起病。

    今年总理说：城乡居民基本医保财政补助标准提高到人均320元。这让我们感觉到政府的态度，关键是如何使用由政府、单位和个人共同筹集的医疗保障经费。为此，建议：

    1、建议国务院组织专门力量，认真研究我国计划经济时期的医疗卫生运行机制，当时的计划运行机制是我国医疗卫生运行的特点之一。我们需要总结那时的成功经验，探索现阶段适合我国特点的中国式医药卫生运行机制。

    2、研究建国后我国将医疗卫生重点放在基层的具体做法，尤其是毛泽东626指示以后。探索现阶段如何将医疗卫生工作的重点放到基层去。

    3、改变医疗核算方式。目前我们的医疗保障经费是由市县政府与医疗机构直接核算的机制，这种机制很难精细管理。建议改这种核算方式为改革开放前的医疗卫生经费运行以基层单位和社区为主的核算机制。

    4、建议将政府办的各类医院全部列入公立医院行列，执行统一的员工工资标准，统一的收费标准，统一的人员分配。政府负责保障医院的运行，不讲利润，让公立医院和医务人员回归阳光。

    5、建议政府将目前有能力营利的大型医院全部推向市场，让这些医院完全独立办医院，政府国资部门负责管理国有资产保值增值。