人口老龄化是上个世纪末到本世纪头十年出现的一个世界性问题。有资料显示：到2009年年底，我国60岁以上的人口已有1.67亿，占全国总人口的12.5%；预计到2015年和2020年，这一比例将分别达到15%和18%。 随着人口老龄化、高龄化的日益加剧，空巢、失能、半失能老人数的持续增长，养老问题的弊端日益凸显。如何构建与经济社会发展相协调的养老服务体系，满足广大老年人的养老需求，提高老年人晚年生活质量，是一个迫切需要解决的社会问题，也是一项值得深入研究与实践的重大课题。

目前，在养老服务业发展过程中还存在以下主要问题：一是对老龄化形势认识不足，养老服务业发展滞后。二是养老服务覆盖面狭窄，社会化程度低。三是养老机构的专业化程度不高，需重度护理床位偏少。四是养老服务队伍薄弱，专业化水平欠缺。五是老年人患病的较多，未能同时满足养老及医疗的需要。

针对以上问题，提出以下建议：

一、要大力培育养老服务市场

政府要履行统筹规划、政策引导、资金投入、典型示范、监督管理等职责，通过编制规划，将养老服务业纳入服务业发展大局和整体规划。全面开放养老服务市场，推进养老服务社会化、产业化，形成养老服务业的支柱产业。建立针对全体老年人、特殊群体老年人等不同层次、不同内容的基本养老服务保障制度。引导社会力量进入养老服务业，充分发挥市场配置资源的基础性作用，形成市场导向、布局合理、供给平衡、管理规范、健康有序的养老服务业发展格局，建成投资主体多元化、运作机制市场化、服务对象公众化、服务内容多样化、服务队伍专业化、监督管理规范化的养老服务体系。进一步优化队伍结构，加快培养老年服务管理、医疗保健、护理康复、心理咨询等专业人才，提高养老从业人员工资待遇与岗位补贴，实施职业资格制度。

二、要积极探索养老新方式

发挥已建成的家政服务网络中心作用，开通养老服务专线，为老年人提供标准化、专业化、亲情化服务，推动养老服务信息化发展。一是开展订单服务。根据订单信息和老年人消费需求，社区居家养老服务点或委托区域内其他企业派服务人员上门提供日常生活照料服务，满足老年人多元化、专业化和个性化需求。二是发展网络服务。探索面向居家养老服务机构的远程医疗保健、养老护理等服务。建设综合性的养老服务信息平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。三是开发日托服务。根据老年人需求和服务网点实际，采取“朝至夕归”养老或全日托养老模式，提供生活照料、餐饮服务、心理咨询、心理健康、医疗保健、文化娱乐、代订代购、网络购物等服务项目。四是提倡志愿服务。目前，我国的养老应该还是以居家养老为主。居家养老缺少护理人员，针对这个问题可以进行一些探索。比如，在同一个社区内，让老年人群体中相对较年轻的一部分人承担起照顾更年长者的责任，较年轻的老年人可能是刚刚退休，还有工作的余热，同时，把他们提供服务的时间记录存档，等将来他们更老的时候，根据之前服务的工时，也可以免费享受到相应时长的养老服务。五是建立大型医院与社区医院合作，可以采取“双向转诊”，建立大型医院与社区医院合作，共享诊疗记录信息平台。在此平台上，综合性医院与社区医院可以开展多种方式的交流互动和诊疗协作，方便慢性病患者就近获得良好的医疗服务和保健指导。也可采用“社区医院+养老院”的创新模式，建立起医疗系统和老年患者之间有效的沟通和管理，从而提高了医疗服务在养老院中的可及性。六是加强管理。政府在主导养老服务业社会化、产业化进程中，要制定好政策、产业标准，设定准入门槛。在机构运作中，要做好监管工作，促进其规范化建设，建议尽快成立全市养老服务行业协会。

三、要加快养老服务产业化发展

养老服务产业化属于一种综合性的产业,具有产业链长、关联度高、涉及领域广等特点,其基本内涵是:为老年人提供特殊需要的产品和服务,其外延至少包括家政服务业、医疗护理业、保险业、老年理财业、老年休闲娱乐业、老年用品、老年旅游、老年教育、老年文化体育、老年心理咨询等行业。目前,这些行业在我国还处于起步阶段,市场需求大,而市场供给严重不足,发展养老产业前景十分广阔。通过推动养老服务产业发展，建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务产业化发展模式，形成各具特色的典型经验、先进做法和可持续、可复制的政策措施及体制机制创新成果。建设运作规范的社区日间照料中心、老年人活动中心以及农村养老服务综合设施和站点；培育一批带动力强的龙头企业、富有创新活力的中小企业，竞争力强、经济社会效益显著的服务机构和产业集聚群以及知名养老服务品牌等，为养老服务产业中长期发展奠定基础和积累经验。依托非政府组织、社区组织、企业和社区医院等多种供给主体，建立健全省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）等不同层次的居家养老服务网络，满足多层次的居家养老服务需求。鼓励社会中介组织、家政服务企业等社会力量参与居家养老服务，提供日常生活、医疗保健、精神生活、法律咨询等养老服务需求。重点支持有实力且运作规范的家政服务企业承担居家养老服务任务，为有需求的老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务，完善居家养老服务体系。